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深度解读|慢性前列腺炎原因、症状及治疗

2023-09-08 07:50 浏览次数:747

“前列腺炎”,想必大家都不陌生,很常见的男科问题,大约5%的男人一生中都会在某个阶段与之相遇

它分为“急性前列腺炎”和“慢性前列腺炎”两大类

由于“急性前列腺炎”比较少见,同时因为涉及过多的病理学知识(前列腺的急性感染通常与泌尿道其他部位的感染相关),在这不做过多论述

今天我主要聊一下“慢性前列腺炎”

“前列腺”是个啥

它是男性特有的大约核桃大小的一个腺体

深度解读|慢性前列腺炎原因、症状及治疗

位于膀胱下方和直肠前面(如下图)

前列腺主要功能是分泌前列腺液,前列腺液为精液的重要组成部分,不但可以增强精子活力,还可以保护精子(前列腺液为弱碱性,可中和女性Y道的酸性分泌物,提高精子成活率)

所以,准备备孕的男同胞,不但要锻炼身体,也要养好前列腺,他直接关乎到你“小蝌蚪”的“生存”问题(烟、酒、熬夜、纵欲这些对前列腺不太友好的项目该戒就戒掉吧)

什么是“慢性前列腺炎”

当前列腺发炎或肿胀,且这种症状是逐渐出现并持续几周以上,这种情况称为“慢性前列腺炎”

慢性前列腺炎的三种主要类型是:

1、慢性细菌性前列腺炎

2、慢性非菌性前列腺炎

3、慢性盆腔疼痛综合症

以上三种情况都会导致前列腺肿胀,肿胀的前列腺会压迫尿道,导致疼痛或其他排尿问题(如图)

这也是为啥很多人前列腺一发炎,“尿尿”就成“大问题”

不是尿的频,就是尿的急,要么是“待鸡”时间过长

等半天,就几滴儿,刚提上裤子,尿意又TM来了····那滋味,甭提多奔溃了(我亲有体会)

主要原因就是炎症让前列腺肿胀,压迫“尿道管”变窄,尿尿就不顺畅了

除了对尿尿有影响,“慢性前列腺炎”还可能引起阴茎上方、阴囊或小腹的间歇性的疼痛

这些局部的不适感会随着病程的不断延长或病情的加重越发的频繁

所以说,“慢性前列腺炎”很有必要及时发现,及时解决,不要因为感觉影响不大,不够重视,拖一天是一天,这样只会让它“越来越炎”

慢性前列腺炎发生的常见原因

简单来说,“慢性前列腺炎”的发生常见原因有两个

1、“细菌感染”原因,发炎了,比如“慢性细菌性前列腺炎”

2、“非细菌”原因,也发炎了,比如“慢性非菌性前列腺炎”、“慢性盆腔疼痛综合症”

那么对于,第2个原因咋解释呢?“非细菌性前列腺炎”、“慢性盆腔疼痛综合症”到底咋回事呢?

实话告诉大家,目前还没有哪个专家或者组织能够明确这个问题

看姑哥给的答案:

结论是:非常复杂,尚不明确

但从问题的答案里我们能得到一些提示

那就是“慢性非菌性前列腺炎”形成的原因与以下两点因素有关

1、抵抗力弱,免疫力下降

前列腺是男性特有的腺体,从解剖构造角度来看它被一个有弹性的纤维肌囊包围,一般不容易出现感染

只有出现了全身抵抗力下降、过度疲劳和性活动(包括手淫)过度或长期禁欲时才会由于前列腺长期充血,为致病体提供感染的机会

2、不良的盆底肌肉活动

一些长时间久坐的人,比如司机,程序员,设计师等

由于工作的特殊性,往往大部分时间都是坐那里一动不动,这就导致盆腔血液回流不畅,慢慢出现盆腔(包括前列腺)慢性充血,从而出现前列腺炎

慢性前列腺炎的诊断(如何确定自己属于哪一种

最好的办法也是唯一的办法-----------去医院,找医生,做检查,看结果

对,就是上图这样的,医生会直接上手,按摩你的前列腺

有炎症的前列腺,腺体可能肿胀、坚硬且触痛,当前列腺受压时,你可能会感到疼痛或迫切需要排尿,这个是正常现象,不要过于担心

下一步就是尿检了,根据尿液样本中的白细胞值和有无细菌

基本可以断定你属于哪一种类型的前列腺炎了

1、对于“细菌性前列腺炎”,尿液中会含有白细胞和细菌,尤其是在医生用力按压前列腺后。尿液中通常含有大多 尿路感染中发现的细菌类型

2、对于“非细菌性前列腺炎”,前列腺按摩后收集的尿液可能含有白细胞。然而,不会看到细菌,尿培养也正常

3、对于“盆腔疼痛综合症”,即使医生用力按压前列腺后,尿液样本也会是透明的,并无异样

但也有一些人的检查指标与临床表现的症状差距略大,此时医院会考虑其他诊断

比如膀胱炎、尿道炎、前列腺良性肿大

在这种情况下,医生可能还会建议你进行额外的血液或尿液检查、前列腺超声检查、膀胱镜检查或前列腺穿刺活检,以便更准确的做出诊断

慢性前列腺炎会持续多久

“慢性前列腺炎”在确诊前可能就已经持续数周或数月了,只不过症状不太明显,身体也没有不适感,你没有发现而已

确诊后,即使通过一些药物(抗生素)进行干预和治疗,症状仍有可能会持续数周或数月

因为前面我也提到了,由于从解剖构造角度来看人体的前列腺被一个有弹性的纤维肌囊包围,药物很难通过这层“包膜”进入前列腺达到足够的杀灭病原体的浓度(有效浓度)

慢性前列腺炎该如何治疗

对于“慢性细菌性前列腺炎”,通常会使用抗生素点对点的进行治疗,这也是最有效的办法(杀菌消炎),按照医生给的建议和治疗方案来搞就行了,没有错!

对于“慢性非细菌性前列腺炎”以及“慢性盆腔疼痛综合症”,最好的办法是采取“物理锻炼”的生物反馈计划来进行康复与治疗

我上文也总结了,“慢性非菌性前列腺炎”形成的原因与这两个因素有很大关系

1、抵抗力弱,免疫力低

2、不良的盆底肌肉活动

明白这两点原因,要解决“慢性非菌性前列腺炎”,目标导向就很清晰了

1、增强身体素质,提升身体免疫力

2、规避不良的盆底肌肉活动,改善盆腔的血液循环

具体方法:

一:有氧运动

每周保持合适频率的有氧运动,增强身体素质,提升身体免疫力

比如:慢跑、游泳、骑车、等

由于做有氧运动时,身体需要消耗大量的氧气,促使人体的血液循环系统和呼吸系统得到有效的刺激,从而有效地调节和改善了身体的血液循环系统、呼吸系统功能

全身的血液循环系统得到改善后,前列腺的血液循环也得到了改善

流向前列腺的血液内人体自身的抗病“生力军”(白细胞、巨噬细胞、抗体等等)也增加,使得自身的抗病能力发挥作用

关于有氧运动更详细的介绍,可以参考这篇文章

『有氧运动』的好处,示例,如何开始?二:避免久坐

长时间久坐不动,开车、骑车等,都会造成前列腺的直接压迫,而导致前列腺充血,造成前列腺液的排泄困难

前列腺的解剖结构比较特殊,前列腺周围的腺管细长且弯曲,在前列腺实质内开口到尿道,开口处口径小,与尿道成直角或斜行向上进入尿道,行程长且弯,这样有利于尿道菌进入腺体,但却不利于腺体炎性分泌物排出和引流,这是引起前列腺炎的重要解剖因素

所以,如果你属于长期久坐的工作的人群,一定要每隔1小时左右起来活动一下,舒展一下四肢,做做下蹲起立等运动,让盆腔血液回流通畅,降低盆腔慢性充血的可能性出现。

另外,建议每天做15分钟左右的仰卧起坐,对改善盆腔血液循环也很有好处

三:保证充足且高质量的睡眠

每天尽量保证自己可以休息7-8个小时的时间,最重要的是,不要熬夜。不要熬夜。不要熬夜

运动疲累后,身体最需要充足的休息时间来调整到最佳的状态,劳逸结合才是最重要的!

特别要强调一下的是,身体处于过度劳累的时候也是最虚弱的时候,这个时候也是人最容易生病的时候,劳累时务必做好保暖工作、及时休息。

如果是由于工作、学习、家庭的原因不能规律休息,要尽量利用碎片时间去补充,例如午休,减少在手机上的娱乐时间,减少没有什么意义社交,尽量把这些时间分配在休息和运动上面。

四:保持健康的饮食习惯

1、多喝水,多排尿

每天早中晚各两杯水250ml-500ml容量,多喝水多排尿,有助于前列腺分泌物排出,利于预防感染

2、 避免酗酒和食用大量辛辣食物

酒类 、辣椒等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用,食用后可能出现短暂的或伴随排尿过程的尿道不适或灼热症状,并能够引起前列腺的血管扩张 、水肿或导致前列腺的抵抗力降低

食用这些食品后,可能引起前列腺不适的临床症状,或有利于前列腺寄居菌群大量生长繁殖,而诱发急性前列腺炎或使慢性前列腺炎的症状加重

因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物,是预防前列腺炎发生的重要手段

当然但并不是所有食用者都发生前列腺炎

我国北方地区气候严寒,人们喜欢饮用烈酒,而一些地区居民喜欢食用辣椒,也未见前列腺炎较其他地区高发

关键是要掌握一个“ 度”的问 题,并且对具体的个体要遵循个体化的原则

因此,日常饮食上,尽量控制自己少吃辛辣刺激的食物,多吃清淡的,减少诱发前列腺炎的潜在因素。

#白酒最好不要喝,据临床调查发现近30%的急、慢性前列腺炎发生与过度饮酒有关,近100%的急、慢性前列腺炎患者在饮酒后症状加重。(为了治好病,咱还是控制下吧!)

五:前列腺的自我按摩放松

由于人体会阴部是最接近前列腺的部位,通过对会阴部的物理刺激,使局部温度增高、肌肉松弛、血管扩张、血液循环加快,促进局部炎症渗出物的消散与吸收

同时可以暂时缓解临床症状(小腹不适,尿刺痛)

这也是治疗慢性前列腺炎有效的辅助手段,可以大大改善前列腺的局部血液循环

1、按摩器放松

可以在某宝上,买一个家用的“电动按摩器”,每天晚上睡觉前进行会阴部和下腹部的电动按摩各15分钟左右。再买一个小型的“电热暖手宝”,每天晚上按摩完后加热放在会阴部

2、常洗热水澡或者坐浴

热水澡和坐浴同样可以起到放松缓解促进会阴、前列腺等血液畅通的作用,但是要注意坐浴的卫生

六:注意局部保暖

局部保持温暖的环境,使前列腺和精道内的腔内压力减少、平滑肌纤维松弛,减少了出口的阻力,使前列腺的引流通畅

保暖还可以减少肌肉组织的收缩,因而可以使组织的含氧量改善,充血水肿状态容易得到恢复

受凉后,人体处于应激状态,交感神经可以引起前列腺内丰富的α-肾上腺素能受体(α-AR)兴奋,使尿道内压增加,妨碍前列腺液的排泄,产生淤积而充血

受凉后还可以削弱局部的抗感染免疫功能,使病原体感染容易发生

这也是为何前列腺炎在寒冷的地带和寒冷的冬季高发的原因

七:不要滥用抗生素

抗菌药物的不规范使用或滥用,已经成为导致前列腺感染和诱发前列腺炎的最常见的因素之一

一些人可能因为全身各器官系统的炎症性疾病,例如:淋病、非淋菌性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、胆囊炎,上呼吸道感染等炎症,常常在接受多种抗生素经验性治疗过程中,出现了急性前列腺炎或慢性前列腺炎的症状

这可能是由于抗菌药物的不规范使用或滥用,大量杀灭体内的正常菌群,造成了泌尿生殖系统菌群构成的复杂化,使一些条件致病菌或耐药菌株增加,并促使外袭菌定居、生长及繁殖

严重者可引起二重感染 、耐药性转移以及多重耐药性菌株形成,并成为前列腺炎病原学诊断和治疗困难的重要原因

八:平衡你的“性生活

规律的X生活或掌握适度的手yin频率,定期排放前列腺液,可以缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新,有助于维持前列腺功能的平衡~

但现实生活中,由于性观念的差异,导致很多男人的性生活失去平衡,甚至出现两个极端: 禁欲vs纵欲

前列腺过度充血和改善前列腺的局部血液循环是完全不同的

前列腺过度充血你可以理解为淤血,是“死”的

而改善前列腺的局部血液循环是动态的,是“活”的

它及时清除前列腺内的代谢物质、带去新鲜的营养和抵抗疾病的“生力军”,从而让前列腺维持在最好的功能状态。

而纵欲和禁欲都会造成前列腺的过度充血

所以,记住这一点

没有性的生理需求时不要释放;而有了性的生理需求时就顺其自然

让性冲动能量得到合理的释放和宣泄才是最正确的做法

九:注意个人卫生

注意保持外生殖器、会阴部的清洁,以防止感染。最好穿宽松一点的内裤,对生殖系统也有大大的好处。一定要保持内衣的干燥和卫生

写在最后的话

关于“慢性前列腺炎”的前因后果,以及如何康复与治疗,能说的全说了

我曾经亲身经历过他,所以我很有底气的告诉大家:“慢性前列腺炎”是可以靠自己的自律和行动治愈的

该分析的,已经为你分析了,透不透彻不敢说,最起码对“慢性前列腺炎”的基本认知,这些知识够用了

该讲的方法,已经为你一、二、三·····列出来了,好使不好使,最起码你去做了,不会对你身体有啥坏处

你该如何做呢?

行动起来

或许是最正确的做事方式

全文完

我是道森,祝你好运

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